如果要让大家投票选老了以后最不想得什么病，我想票数最高的应该是老年痴呆吧！毕竟没有人会愿意看着自己一点点忘记过去，一点点失去行动、方向、计算以及爱的能力，那种感觉就像身体还活着，但灵魂却仿佛已经死去。但不想并不代表就不会患上，在2020年我国第七次全国人口普查中，全国60岁及以上人口有264018766人，在这其中，有1507万例老年痴呆患者。而更早一些，在2015年，相关调查数据显示，我国在老年痴呆患者的年治疗上约花费1677.4亿美元，并且随着患病人数的不断增多，治疗成本也在逐年上升，预计到2050年时治疗花费将高达18871.8亿美元。面对这种情况，预防的重要性不言而喻。
但在预防之前，我们得搞清楚老年痴呆的发病机制，才好对症用药，毕竟打蛇要打七寸。在生物学方面，痴呆发生的关键是神经元的丧失，导致局部脑萎缩及不溶性蛋白质沉积，最主要的是斑块中的β-淀粉样蛋白和神经元纤维缠结中的磷酸化Tau蛋白。而研究显示，血浆同型半胱氨酸、CSF中S-腺苷同型半胱氨酸升高，与CSF中磷酸化Tau蛋白水平升高有关，进一步证明了，高水平的同型半胱氨酸与老年痴呆的发生，关系密切。此外，在针对老年痴呆患者血浆同型半胱氨酸的研究中，发现其血同型半胱氨酸升高与其脑部内侧颞叶萎缩有一定关系，之后的很多研究结论也证实了，血同型半胱氨酸升高有可能导致局部脑萎缩。
与之相关的是，在芬兰也曾有过一项研究，受试者是274名无痴呆症状的人，在对其心血管危险因素、衰老和痴呆的研究中发现，血浆同型半胱氨酸的水平升高与7年后受试者多方面认知能力下降风险增加有关，同样表明了同型半胱氨酸水平升高有可能增加认知功能损害的风险。
虽然知道了危险因素，但关于高水平的同型半胱氨酸诱发老年痴呆的确切机制还未完全明确。就像知道了敌人大概是谁，长什么样子，但却不知道他们会怎么发动攻击。但是，魔高一尺道高一丈，现在我们已经有了大致的方向。
目前学界普遍认同可能与脑血管损伤、神经细胞毒性和氧化损伤增加以及β淀粉样蛋白（Aβ）的神经毒性增强、激活Tau蛋白激酶、抑制甲基化反应等有关。其可能的致病机制为：高同型半胱氨酸通过抑制血管上皮细胞的DNA合成，促进氧自由基聚集，进而产生氧化应激等直接损害血管内皮细胞，从而引起脑小血管疾病（当然，也可能通过途径损害小血管功能），导致脑白质病变，继而出现认知功能下降。神奇养生网 wWW.lyXunlONG.cOm
那说到底就是高水平的同型半胱氨酸在捣乱嘛，我们精准降低同型半胱氨酸的水平不就行了嘛！哎，说到点上了！所以就需要请出我们的主角——叶酸。叶酸是同型半胱氨酸代谢过程中的重要底物，叶酸充足，则代谢无阻，同型半胱氨酸也不会在机体内蓄积，自然而然就被排出去了；但若叶酸缺乏，就会导致代谢异常，进而出现高水平的同型半胱氨酸，造成一系列不可预估的后果。
说到这，大家估计都在盘算着给家老人备点叶酸片了吧，那我明人不说暗话，今天要给大家推荐我的心水好物——斯利安叶酸片。斯利安叶酸片每片含有0.4mg的叶酸，剂量安全科学，中老年人群尤其是有慢性病基础的，一天两片，既能预防老年痴呆，还能降低脑卒中、冠心病等心脑血管疾病发生的风险，效果嘎嘎好。有需要的朋友们，赶紧把斯利安叶酸片给家里的老人安排起来吧！
参考文献
[1]董珍,朱婷珂,徐俊.同型半胱氨酸与痴呆:国际共识声明[J].中国卒中杂志,2019,14(02):142-148.
[2]李阳春,杨琴.血同型半胱氨酸与痴呆相关性研究进展[J].现代医药卫生,2019,35(10):1524-1527.
[3]王宁. 预防老年痴呆叶酸充当“关键先生”[N]. 中国食品报,2013-01-01(005).
